日照见国牙科
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         牙齿修复

    在我们临床实践中,经常有人问全口牙齿都缺失后,制作全口假牙既没有卡环,为什么还能戴得住。 全口假牙的固位是根据物理学的原理,使假牙的基托得以与上下颌齿槽吸附在一起,而起到固位作用。即全口假牙基托与黏膜紧密贴合,在基托与黏膜之间有一薄层唾液,口腔黏膜及基托与唾液之间产生附着力,而唾液本身分子之间则产生粘着力。因此,使基托得以固位而不脱落。另一方面,当全口假牙基托与牙槽嵴各部分紧密贴合时,基托边缘又与其周围软组织始终保持着严密的接触,形成了良好的边缘封闭,使空气不能进入基托与黏膜之间,在外界大气压的作用下,将基托紧压附于黏膜上。

    另外,口腔的解剖环境,如基托所接触的组织、上下颌骨的形态大小、口腔黏膜的性质、基托边缘与组织的密合程度、以及口唇的肌肉、颊肌、舌肌、唇颊与舌肌力量的平衡,还有唇、舌系带的状况等,均与假牙固位有密切关系。在齿槽弓低平时,这方面的作用更为重要。 一般地说,颌弓宽大,牙槽骨高而宽,腭盖高而深,基托与组织就可有较大接触面积,全口假牙戴得稳固。反之则差。这时需要通过一些方法改善齿槽条件,如前庭沟成形术,齿槽加高术,种植支架等,以保证全口假牙能戴得住。咬合平衡,可以增加基托与黏膜之间的密合程度,防止空气进入,是全口假牙借以增强固位一个重要条件。病人的配合也是很重要的因素。病人应该学会用颊舌保持全口假牙的稳定,尽量避免作一些使假牙脱位的动作。

    初戴假牙时固痊不好,不要性急,由于全口假牙基托的边缘位于肌肉的附着点,各人在咀嚼时肌肉运动的习惯不一样,往往需要经过数次调整才能合适。全口假牙在使用的头2-3个月内,它的固位是逐渐增加的,只要修改合适了,假牙就会越戴越稳固。

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